現場での活用状況を報告

東京在勤・在住のケアマネジャーの資質向上と次世代ケアマネジャーの育成を目的に開催している「東京ケアマネジャー実践塾」（岡島潤子理事長）は５月29日、ＡＩを活用したケアマネジメント実践法をテーマに開催した。訪問介護大手「やさしい手」（目黒区）の香取幹社長が講師を務め、同社におけるＡＩ活用の実際とともに、ケアマネジメントにおけるＡＩ活用の課題などについて考えを述べた。現場で活用するケアマネジャーも登壇した。ハイブリッド開催で参加者は２００人を超え、関心の高さがうかがえた。

「やさしい手」は、独自開発の記録システムや利用者・家族への情報開示システム、顧客管理システム、ケアプランデータ連携システムなどを導入してきた。さらにＡＩの専門部署を設け、「むすぼなＡＩ」という生成ＡＩも開発。「ＡＩを使ったケアマネジメントによって、利用者の要望に沿った、在宅生活継続を実現するようなケアプランができる」と香取社長が説明した。例えば「むすぼなＡＩ」の音声認識機能を使って、ケアマネが訪問先でｉＰａｄを使い、利用者との会話を文字起こしして、それを介護記録やモニタリング記録として活用している。ケアマネジメントの各種帳票の作成や、サービス担当者会議の議事録作成も簡単にできる。

ケアマネジャー業務の肝であるケアプラン作成をＡＩに頼ることに抵抗のあるケアマネは少なくない。しかし、香取社長は「逆に新たな知識や能力の獲得につながる面が大きい」と強調した。一方で、ＡＩの活用に伴う、説明責任やデジタルデバイドなどの倫理的・社会的課題については、学会などで検討していく必要があると述べた。

ＡＩを活用して作成したケアプランの実例も紹介。在宅で要介護３の利用者と妻、ケアマネとの６００字程度の短い会話を元に、１週間に訪問介護、通所リハ、通所介護、訪問入浴介護を組み込んだケアプランを生成。「元の情報量が多いほどより精緻なプランができる」と解説した。

パネルディスカッションでは、「やさしい手」が都内で運営する居宅介護支援事業所から３人のケアマネが登壇し、ＩＣＴやＡＩの取り組みを報告した。

社長の号令のもと全社的にＡＩを導入することになった当初、太子堂居宅介護支援事業所管理者の遠藤朋美さんは、「ケアマネがＡＩに取って代わられるのでは」という不安を感じつつ、各ケアマネが40件超のケアプランを担当する多忙な状況を改善しようと、業務効率化の観点から取り組んだ。今は在宅看取りの場面で、刻一刻と変わる利用者の情報を多職種が即座に共有する際に活用しているという。

「ＡＩは正直」と遠藤さん。「不十分なアセスメントやモニタリングをＡＩにかけると、プランも稚拙なものになる」。自身のケアマネジメントの改善にも活かしているという。

実践塾を主催する岡島潤子理事長は、「事務作業を減らして利用者と向き合う時間を増やすことは、すべてのケアマネジャーの希望だと思う。その実現のためにＡＩを活用することが重要だ」と結んだ。

３人のケアマネジャーがＡＩの活用について語った